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公办一床难求 民营勉强维持
中国江苏网
【调查】
不久前，连云港市新浦区李延吉夫妇从住了多年的公办老年公寓搬走了。其实老两口并不想搬，每月费用不足1000元，有吃有喝有玩，还有医生护士照看。只是儿子在镇江安家，希望把父母接到身边照顾，老两口只得退房，走时恋恋不舍，一步三回头。
该福利院院长李寒洁说，从2002年市社会福利院老年公寓扩建至今，整整11个年头，床位一直处于满员状态。除了老人去世，几乎没有健在时主动退出老年公寓的。李大爷夫妇是近几年的“唯一”。他俩刚走，当天床位就易主了。“现在就是托关系、走后门，恐怕也难找到一张床。”
踏进南京鼓楼区社会福利院的大门，三层楼房虽外观老旧，但室内布置干净温馨，老人们惬意地拉着家常。在对比几家养老院后，市民卫长东为自己的母亲相中这家市中心公立养老院，但排了一个月的队，也没住进去。
“我们院是南京主城仅有的两家区公办养老院之一，床位120张，入住率长年保持100%。”翻开登记簿，福利院院长陈春梅统计了一下，像卫先生母亲这样排队等候入住的，还有20多人。“老人进来了，都不愿出去。所以等的时间很长，可能几个月，甚至几年也排不到。有的老人等到去世，也没能入住。”
而在区位较偏的南京高桥门经济适用房社区，民营的银龙养老院有256个床位，仅住80位老人，空置率达70%。一位入住老人说，他是附近居民，退休前是教师，5000多元的退休金算高的，但加上护理费，每月床位费3500元，还是觉得贵。和他一起的老人，基本都是退休金较高的公务员或教师，工人很少。
老人为何“公私”分明，宁愿排队，也不愿入住民营机构？
【症结】
“民营养老院条件上不来，价格下不去，空置率高，老人全在公办的大门外拥堵着。”在南京开了4家养老院的桂凯说，位置、价格、服务，是老人选择养老院的三要素，三样论起来，民营机构都没优势。鼓楼公办福利院一个月只要1260元，民营得2000元，条件稍好的，至少3000元。因为民营养老院房租是大头，市中心租不起，只能租偏远的地方，要保本微利，价格只能调高。公办可以请高级护工，因为没有成本压力。而很多民营的都是五六十岁的人干护工。再加上公办床位一张基建费十万元，民办的最多3万元，硬件设施、软件配套高下立见。
省老龄办副主任牛飙说，养老床位每年都以10%的速度增长，但还是不够。事实上，这是结构性矛盾，主要表现在：第一，区位布局不合理。公办大多集中在主城，民营位置较偏远，布点事先未规划；第二，功能不合理。护理型床位紧缺，高龄老人最需要的护理服务集中在设施较好的公办机构；第三，价格不合理。民营养老院为何价格下不来？因为土地、规费、贷款、购买服务等政府配套措施未跟上，社会资本积极性受打击。
【出路】
“今后政府补贴将更多倾向于民营的护理型床位。”牛飚说，省民政厅已会同省财政厅在全国率先出台《关于鼓励兴办护理型养老服务机构的通知》，引导各地加大护理型养老服务机构建设，优化养老床位结构，提高护理型床位的比例，优先保障失能和失智等困难老年人服务需求。
这次补贴力度很大。经济薄弱地区，新建并达标的护理型公办养老机构，补助标准为3万元/张；对非经济薄弱地区，补助标准为1.5万元/张。对民办护理型养老机构也积极给予补贴。至2015年，全省护理型床位将达18万张，护理型床位占养老床位总数的比例超过40%，社会投资兴办的养老机构床位占总数的50%以上。
即便如此，到2015年，机构床位也只能满足3%的老人，97%的老人只能居家养老。
“欧美国家都在请自理老人回归家庭，配套相关的居家养老服务网络。”南京市民政局社事处处长周新华认为，居家养老才是主流，应大力发展居家养老服务网络。南京近期将出台“居家养老办法”，让97%的老人都能在家颐养天年，享受专业化服务。